COVID-19 добрался и до Америки

1b9f31ddc85b4b6e87045990d08bc0f5_18.jpg

Коронавирус. Вспышка. Эпидемия. Пандемия. Количество вовлеченных стран. Эти слова занозами засели в умах и на языках человечества. Сколько заболело? Сколько умерло? Сколько выкарабкалось... и надолго ли? Статистика меняется каждый день, каждый час. СМИ полны сообщениями. Интернет сметает в один котел информацию со всего света, как подлинную, так и искаженную, разжигающую панику. Так стоит паниковать или не стоит?

Хочу поговорить об Америке. Наверное потому, что живу в ней. И начну с примера. В последних числах февраля один наш близкий друг заболел воспалением легких. Температура под 40 (по Цельсию). Обеспокоенная супруга срочно доставила его в «Emergency», объяснив врачам всю опасность ситуации: Живут они в китайском районе, в пригороде Лос-Анджелеса, и ежедневно, по роду работы, имеют дело с большим количеством китайских детей (которых на каникулы регулярно возят на родину). То есть все предпосылки подхватить злополучный вирус налицо. 

И как же среагировали врачи «Скорой помощи»? Они предложили больному преждевременно не паниковать, отправляться домой и лечиться в домашних условиях. Добавив, что у них все равно нет лабораторных приборов для тестирования его пневмонии на коронавирус. (Наш друг, к счастью, поправился.)

Увы, аналогичные истории характерны сегодня для всей Америки. Если умница Россия, не имея еще ни одного инфицированного, поспешила принять супермеры по защите своего населения «на случай, если...», то высокоразвитая и вроде бы во всем организованная до меркантильности Америка демонстрирует халатную беспечность.

Даже после того, как эпидемия начала расползаться по всему миру, Штаты впускали в страну (и до сих пор впускают) безо всякого досмотра в аэропортах (за исключением китайцев и корейцев). И это не голословное заявление. 

Некая высокопоставленная сотрудница HHS, пожелавшая остаться неназванной, сообщила в редакцию Washington Post, что ее коллеги, встречая американских граждан, эвакуированных из охваченного эпидемией Уханя, не прошли соответствующей подготовки и не использовали защитных средств. За переданную информацию женщина поплатилась увольнением с работы.

Три дня назад прилетел из Москвы в Бостон другой наш друг, вернее родственник. Он с удивлением рассказывал, что пассажиры высаживались, проходили таможенный контроль и получали багаж как обычно, все вместе, с пассажирами с других рейсов, в порядке живой очереди. Их никто не проверял, ни о чем не спрашивал. 

В стране нет – по крайней мере до конца февраля не было – подготовленных на случай необходимости специальных больниц или палат, боксов, инкубационных помещений, не обучен и не оснащен медицинский персонал...

Для американцев, подхвативших коронавирус где-то в Азии, калифорнийские власти решили устроить временный бокс в небольшом городке Коста-Меса, что в 40 милях к югу от Лос-Анджелеса, использовав для этого пустующую государственную больницу. И натолкнулись на яростное сопротивление. Жители города, во главе с его мэром, созвали экстренную пресс-конференцию и обратились в федеральный суд с требованием заблокировать действия штата.

Второй очаг «неповиновения» возник в Алабаме в ответ на намерение Департамента здравоохранения разместить партию эвакуированных с «Daimond Princess» в здании Федерального управления по чрезвычайным ситуациям на бывшей военной базе в Аннистоне. Губернатор штата Кей Айви тотчас связалась с сенаторами и членами Конгресса от Алабамы, требуя вмешаться. Общими усилиями им удалось добиться отмены данного решения. 

 Прогнозы на неизбежность эпидемии породили и среди американцев панический страх, заставляющий их забывать о гуманности и взаимопомощи. Они, как и везде сейчас в мире, бросаются скупать защитные средства. За несколько дней респираторы исчезли отовсюду. В интернет магазинах попадаются только китайские. Причем страну производителя вы на них не найдете. О том, что они идут из Китая, догадаться можно лишь по срокам доставки – через месяц-полтора. И цены на маски выросли в разы. К примеру, одна упаковка масок из 20 штук (3М МММ, -0,61%), стоившая год назад $9,99, на днях была продана на Amazon за $129. Невольно напрашивается сравнение с бесплатно раздаваемыми масками в России.

Но, как выясняется, охотиться за исчезающими масками американцам вовсе не обязательно. Их ношение не приветствуется в HHS – Министерстве здравоохранения и социальных служб США (Department of Health and Human Services), и в CDC – Национальных центрах по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention). 

Не маски нужно носить, объясняют нам, а «проявлять бдительность к симптомам и признакам нового вируса», а также «регулярно мыть руки и прикрывать рот во время кашля и чихания». Аналогичные рекомендации можно услышать и от ВОЗ. 

Министр здравоохранения Алекс Азар рекомендует согражданам обходиться без масок, насмешливо констатируя, что они все равно не умеют ими пользоваться. Маска, говорит он, лишь создает у вас ложное чувство безопасности. (С этим, конечно, трудно не согласиться.) Микробы с легкостью доберутся до вас в тот момент, когда вы приподнимете ее, чтобы что-нибудь съесть, или просунете под нее пальцы, чтобы почистить нос). 

Пользоваться масками действительно не просто, нужен определенный навык. Людей следовало бы не отговаривать, а обучать, скажем, с экрана телевизора. Особенно важно знать, как снимать использованную маску. Специалисты предупреждают, что ее ни в коем случае нельзя касаться, иначе можно заразить себя собственными руками. Брать маску можно только сзади – за места крепления (тесемки, липучки или что там...) А во время ношения она должна предельно плотно прилегать к лицу по всему периметру, без единого зазора, начиная с встроенного в нее зажима для носа. 

Если на кого и следует надевать маски, продолжают увещевать американские специалисты, так это на тех, у кого проявились симптомы коронавируса, чтобы изолировать их от окружающих. А что заболевшим и без маски трудно дышать из-за поражения дыхательных путей, в расчет не берется? Пусть себе задыхаются? 

Но дело тут оказывается совсем в другом. Алекс Азар признался, что в национальном запасе в наличии имелось всего 30 миллионов респираторов N95 (наиболее надежно защищающих от вирусов, передающихся воздушно-капельным путем), и что ажиотажный спрос на них грозит оставить без защиты медицинский персонал страны, которому они понадобятся в количестве, как минимум, 300 миллионов. (В десять раз больше того, что есть «в наличии»!) То есть даже если бы простые смертные не раскупили маски, медработникам их в любом случае не хватило бы.  

Министерство здравоохранения и ведущие ученые предупреждают жителей Америки, что они должны быть готовы к скорой вспышке эпидемии в своей стране: «Если мы наблюдаем устойчивое распространение инфекции в других странах, уже по всему миру, значит она неизбежно придет и в Соединенные Штаты». Нужно быть готовыми к возможному нарушению повседневной жизни, к закрытию школ, бизнесов, общественных мест, к отмене массовых мероприятий, к переходу на работу в домашних условиях и так далее. «Мы все должны пересмотреть наши планы и в оперативном режиме подготовиться к пандемии, – предупреждает крупный специалист по инфекционным заболеваниям. – Отменить на пару недель даже короткие выходы из дома – за едой, лекарствами или развлечениями. Основная концепция – социальное дистанцирование.» 

Не странно ли, что при таких самозапугиваниях, американская верхушка ничего не предпринимает для защиты населения и самих себя. Путешествуя по Индии, Трамп заявил: «Коронавирус очень хорошо контролируется в нашей стране». 

«У нас лучшие эксперты на свете! – разглагольствовал президент в Конгрессе, – США лучше всех стран мира готовы к глобальной эпидемии, к худшему развитию событий. Но, уверен, что чрезвычайных мер не потребуется. Так что для паники оснований нет.»

Вот и верь после этого правительству. Необоснованный оптимизм Трампа и его хвастливые завявления иначе как безответственностью не назовешь. Газета «Коммерсантъ» прокомментировала это заголовком: «Дональд Трамп чихать хотел на коронавирус». Хуже, если он «чихать хотел» на вверенный ему народ. 

Вслед за президентом (или президент вслед за своим министром) Алекс Азар дезинформирует американцев, заявляя, что в стране задействовано 75 тысяч систем для тестирования на COVID-19, и это число «радикально увеличится в ближайшие недели», что контрольные анализы уже проводятся в ключевых городах страны. (А не в ключевых?)

Американские медики опровергают заявления министра о готовности к борьбе с эпидемией. У них нет соответствующих навыков. Нет нужных медикаментов, не хватает защитного снаряжения. А главное – они испытывают трудности с диагностикой. Образцы проведенного тестирования на местах, за отсутствием соответствующих приборов, врачи вынуждены отправлять куда-то в Атланту. Ответа на них приходится ждать по несколько дней. Изготовленные CDC диагностические наборы, о которых говорил Азар, оказались дефектными, а значит непригодными. И их пока ничем не заменили. (Случай с нашим знакомым, обратившимся в «Скорую помощь», тому наглядное подтверждение.) Таково подлинное положение вещей на сегодняшний день. 

В Конгрессе занимаются бесплодным словоблудием, будто речь идет не о жизни людей, а о каком-нибудь долгострое. Поучились бы у россиян, как нужно принимать превентивные меры, или у китайцев, за десять дней построивших больницу. До появления первых смертей у себя в стране они там только обсуждали, стоит или не стоит начинать подготовку больниц, предприятий, школ и т.п. Трудно поверить, что такая самоуверенная, самодостаточная страна, как Америка, окажется такой нерешительной и нерасторопной. 

Джером Адамс, по должности что-то вроде главного хирурга и главврача страны, призывает в Twitter американцев, вместо того, чтобы скупать маски, сидеть дома и почаще мыть руки с мылом. И еще – сделать прививку от ОРВИ. «Меньше больных ОРВИ, –говорит он, - больше останется ресурсов для борьбы с COVID-19».

Законодатели обеих партий, обеспокоенные тем, что эпидемия неизбежно повлечет за собой хаос, на слушаниях в Сенате ждали от министра Здравоохранения и других членов администрации хоть что-то вразумительное. Алекс Азар их явно не утешил: «На данный момент риск для населения Америки остается низким, – сказал он. – Но это может измениться очень быстро. Вирус обязательно себя проявит. Думаю, это может случиться уже завтра.» 

И «завтра» настало, как и обещал Азар, очень быстро – с первым случаем летального исхода на территории США, случившимся в штате Вашингтон в последний («високосный») день февраля. То был первый «звонок». На следующий день в городе Киркленд, того же штата, в клинике для престарелых Evergreen Health, обнаружили предпосылки для распространения коронавируса как среди пациентов, так и среди медперсонала – у 50 человек появились тревожные симптомы. В тот же день в Evergreen Health скончался второй житель Америки. На следующий еще четыре. Потом еще три. Штат Вашингтон, по инициативе губернатора, ввел режим чрезвычайного положения.

При этом губернатор пока не собирается объявлять масштабный карантин. Учебные заведения будут закрывать только при наличии выявленых случаев заражения. Мера весьма спорная, а главное чреватая: Если закроют школы, считает губернатор, родители, в том числе и медработники, должны будут остаться дома, со своими детьми. А медработники сейчас на вес золота. Появились сообщения, что сотни медицинских работников в штатах Вашингтон и Калифорния, заметив у себя тревожные признаки после общения с инфицированными пациентами, (а может просто из страха) уходят на карантин в домашних условиях. Эпидемия (или паника) на Западном побережье Америки нарастает. Как минимум пять графств Северной Калифорнии заявили о новых случаях COVID-19. 

 Вице-президент США Майк Пенс, которого Трамп назначил ответственным за борьбу с коронавирусом на национальом уровне, сообщил, что медикаменты для борьбы с коронавирусом могут быть готовы летом или в начале осени. На производство вакцины потребуется еще больше времени – где-то года два. Так что ждать скорой помощи от ученых медиков не приходится. Нынешняя эпидемия скорее всего затихнет – когда-нибудь – естественным путем. И вакциной можно будет воспольщоваться разве что при следующей вспышке. Ведь уже высказываются предположения, что COVID-19 может повторяться, как сезонные эпидемии гриппа. 

Для Дональда Трампа злосчастный коронавирус в стране появился совсем некстати. На кону ведь его президентская карьера. Чтобы не проиграть на выборах, он всеми силами пытается удержать американскую экономику, которая, как не крути, зашаталась именно из-за так невовремя вспыхнувшей эпидемии. 

Но он до последнего демонстрировал показной оптимизм, жизнерадостно сообщая: «Мы активно продвигаем ускоренный процесс разработки вакцины. Вчера я встречался с крупнейшими фармацевтическими компаниями – Pfizer, Johnson & Johnson и другими. Много хороших вещей происходит, и происходит очень быстро. Я попросил их: "Сделайте мне одолжение. Ускорьте это!" – и они это сделают. Они работают очень упорно и быстро. Мы максимально быстро продвигаемся к разработке терапии... Это поможет людям быстрее восстановиться и снизить тяжесть заболевания.» Не президент, а чудо природы! 

Пока гром не грянет, мужик не перекрестится, гласит русская поговорка. Гром грянул – Трамп перекрестился. И даже задумался над тем, чтобы ввести режим чрезвычайного положения на всей территории Соединенных Штатов.

Проснулись и в Пентагоне. Еще с недельку назад в Министерстве обороны США надеялись на авось, на то, что эпидемия сама собой потихоньку сойдет на нет, но неумолимая статистика убедила их в обратном. Теперь Пентагон прогнозирует, что глобальная пандемия неминуема и разразится она вот-вот. Впрочем все эти прогнозы берутся, что называется, с потолка. Потому как подобному в мире прецедентов еще не было, и по сути никто не знает, как будут развиваться события. 

О случаях заболевания коронавирусом сообщили уже 15 штатов. Это Калифорния, Вашингтон, Орегон, Юта, Аризона, Техас, Флорида, Джорджия, Илинойс, Вайоминг, Нью-Йорк, Нью Гэмпшир, Массачусет, Род Айленд, Северная Каролина.

3 марта на пресс-конференции в Женеве Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения д-р Тедрос Адханом Гебрейесус призвал производителей индивидуальных средств противовирусной защиты во всем мире срочно увеличить производство, чтобы удовлетворить резко возросший спрос на них. Сюда входят разовые перчатки, медицинские маски, респираторы, защитные очки, герметичные комбинезоны. Медицинские работники, находящиеся на передней линии борьбы с эпидемией, подчеркнул он, опасно недоэкиперованы для лечения пациентов с COVID-19.

«Пока все это не так масштабно, – успокаивает общественность гендиректор ВОЗ. – Бояться нечего. Причин для паники еще нет. Нет необходимости в излишних мерах, мешающих международным поездкам и торговле. Число заболевших за пределами Китая невелико. Но тем не менее, – добавил он, – необходимо делать всё, чтобы не допустить распространения коронавируса.» 

А вот в Twitter, как бы неофициально, Гебрейесус признал, что всемирная вспышка коронавируса – это «нечто ранее невиданное». 

Если раньше говорили о том, что смертность от нового коронавируса ниже, чем смертность от сезонных эпидемий гриппа, то статистика последних дней опровергает это мнение. От COVID-19 в целом умерло около 3,4% заболевших, что в несколько раз выше процента смертности от гриппа. Ситуация усугубляется тем, что у населения к нему ещё нет иммунитета, а у фармакологии – вакцины. 

В целом, по состоянию на 4 марта, коронавирус зафиксирован в 75 странах, в 47 из которых пока что насчитывается меньше 10 человек. Всего в мире заболели 94000 человек, из них 80270 – в Китае. 3200 скончались. Выздоровели 50681. 80 процентов заболевших (за пределами Китая) приходится на Южную Корею, Иран и Италию. (Увы, цифры эти ежечасно меняются по всему миру.) 

Вне сомнения все это очень тревожно. Но если здраво взглянуть на ситуацию и сопоставить приводимые цифры с общим количеством людей, проживающих в затронутых вирусом странах и в мире в целом, то получится не так уж и страшно. Средства массовой информации, заклинившись на очередной и такой эффектной «бомбе» международного класса, нагнетают обстановку, вгоняя людей в стресс и порождая панику ежедневными сообщениями о том, сколько заболевших прибавилось в той или иной стране, сколько умерло. Но ведь по сути погибают единицы, а большая часть заразившихся выздоравливает. 

От дорожно-транспортных происшествий, к примеру, в мире ежедневно (!) получают серьезные травмы около 100 тысяч человек и свыше 3 тысяч погибают. За год это от 20 до 50 миллионов травмированных и более 1,25 миллиона смертей. Но нас об этом никто не информирует, и мы спокойно крутим баранку или садимся в общественный транспорт, «ежеминутно рискуя жизнью». Подобных статистик можно набрать целую коллекцию (ведь все мы смертны) – от инсульта, от инфаркта, от отравления, от рака, от наркотиков, от огнестрельного и холодного оружия и т.д и т.п.

Все это, конечно, слабое утешение на фоне подступающей со всех сторон коварной неизвестности. И знать, что вокруг тебя происходит и как себя вести, в любом случае, лучше, чем не знать. Как говорится, предупрежден, значит вооружен... 

Хотела закончить на более или менее обнадеживающей ноте – не получилось. Печальные новости нарастают непрерывно. Калифорния объявила чрезвычайное положение. Работники здравоохранения графства Лос-Анджелес и города, подписали отдельный запрос на введение чрезвычайной ситуации. В штате уже выявлено 53 случая. Власти намерены взять под особый контроль центры престарелых, дома престарелых и другие аналогичные заведения. А также – приюты для предотвращения распространения вируса среди хомлессов. 

Серьезную вспышку эпидемии в Калифорнии, грозящую обернуться настоящей катастрофой, принесла очередная новость, связанная с еще одним круизным лайнером – Grand Princess. Корабль совершал двухнедельное плавание на Гавайи, с остановкой на обратном пути в Энсенаде (Мексика). Он должен был находиться в плавании с 21 февраля по 7 марта. Но получил приказ, пропустив Энсенаду, срочно возвращаться в порт Сан-Франциско. 

На судне 2600 туристов, более половины из которых жители Калифорнии, и 1150 членов экипажа. Поначалу коронавирус был обнаружен на корабле у двух калифорнийцев. Потом симптомы появились еще у 21 пассажира. По возвращении зараженный пассажир был госпитализирован в калифорнийском графстве Плейсер, где и скончался. Другой из двух, житель графства Сонома, находится в тяжелом состоянии под наблюдением врачей. Число зараженных скорее всего будет нарастать среди морских туристов и экипажа по уже знакомому нам (на примере Diamond Princess) сценарию. 

Губернатор Калифорнии заявил, что лайнер не войдет в порт Сан-Франциско, пока не будет проведено тестирование всех пассажиров и команды на борту. Впрочем, с этим лайнером много путаницы и неразберихи. Никто ничего пока толком не знает. Не исключено, что подлинные сведения намеренно замалчиваются.

Но весь ужас ситуации в том, что часть пассажиров успела каким-то образом сойти на берег. Как сообщалось на брифинге в Белом доме, CDC работает совместно с властями Калифорнии, помогая им связаться с этими пассажирами. А на веб-сайте Princess Cruises главный врач Holland America Line, Грант Тарлинг, советует исчезнувшим из поля зрения туристам немедленно обращаться за медицинской помощью, если у них после возвращения домой появятся такие симптомы, как лихорадка, озноб, кашель, температура. 

Как не крути, а тревожная обстановка в Америке пока только нагнетается. Не случайно Палата представителей Конгресса США в среду подавляющим большинством голосов одобрила законопроект на сумму, уже не $2,5 миллиарда, как было запрошено первоначально, а $8,3 миллиарда – для борьбы с распространением коронавируса, для разработки вакцин, для расширения тестирования на наличие вируса и так далее. 

Хотелось бы знать, когда и как все это закончится.